Dr Paul-Alban Maury
Chirurgien-dentiste Implantologue à Uzès : retrouver un sourire fixe et durable
Chirurgien-dentiste à Arpaillargues-et-Aureillac, à 5 minutes d'Uzès, je vous propose une prise en charge complète : de l'implant unitaire pour remplacer une dent, aux réhabilitations complètes All-on-4 et All-on-6, en passant par les greffes osseuses les plus avancées. Avec une priorité : que vous compreniez chaque étape.
Une dent manquante, ce n'est jamais juste un trou
Laisser un espace vide n'est pas sans conséquence. Avec le temps, l'équilibre de toute la bouche se modifie — d'où l'intérêt d'agir tôt, sans précipitation mais sans trop tarder.
Concrètement : les dents voisines basculent vers le vide, la dent opposée « descend » faute d'appui, la mastication se déséquilibre et l'os qui n'est plus stimulé fond peu à peu — ce qui peut compliquer, plus tard, la pose d'un implant. La bonne nouvelle : chacune de ces situations a une solution, et plus on agit tôt, plus elle est simple.
Dans quel cas vous reconnaissez-vous ?
Chaque situation a sa solution. Identifiez la vôtre pour découvrir comment retrouver un sourire fixe et confortable.
Il me manque une dent
Un trou isolé, suite à une extraction ou un accident, que vous voulez combler durablement.
L'implant unitaire →Il me manque plusieurs dents
Plusieurs dents absentes qui gênent la mastication et fragilisent les dents restantes.
Le bridge sur implants →Mon appareil ne tient plus
Vous en avez assez du dentier qui bouge, qui blesse et qu'il faut retirer le soir.
La solution fixe All-on →« Vous manquez d'os »
On vous a dit qu'un implant était impossible faute d'os suffisant ? Ce n'est souvent pas un obstacle.
Les greffes osseuses →De la dent unitaire à la réhabilitation complète
Une chirurgie orale moderne, planifiée en 3D, du cas le plus simple aux reconstructions osseuses les plus avancées.
Implant dentaire unitaire
Remplacer une dent manquante par un implant en titane et une couronne céramique : la solution fixe la plus proche d'une dent naturelle.
Comprendre l'implant →All-on-4 / All-on-6
Remplacer toutes les dents d'une mâchoire par un bridge complet fixé sur 4 à 6 implants. Fini l'appareil mobile instable.
Découvrir l'All-on-6 →Greffes osseuses avancées
Sinus lift (abord crestal ou latéral), régénération osseuse guidée horizontale et verticale : reconstruire l'os pour rendre l'implant possible.
Voir les techniques →Parodontologie & soins
Traitement des maladies de gencives, greffes gingivales, soins dentaires courants : la santé de vos tissus, fondation de tout le reste.
Remplacer vos dents par des racines fixes et durables
L'implant dentaire est une racine artificielle en titane biocompatible qui s'intègre à l'os (ostéo-intégration) pour porter une dent fixe. Selon le nombre de dents à remplacer, plusieurs solutions existent.
Des implants fabriqués en France
J'utilise des systèmes implantaires conçus et fabriqués en France, issus de fabricants reconnus et certifiés. Un gage de qualité, de traçabilité et de fiabilité pour une solution que vous garderez de nombreuses années.
Remplacer une seule dent
Un implant est une racine artificielle en titane biocompatible, insérée dans l'os. Une fois intégré — c'est l'ostéo-intégration — il porte une couronne en céramique réalisée sur mesure.
Pourquoi remplacer une dent manquante ?
Une dent absente, ce n'est pas qu'une question d'esthétique : les dents voisines se déplacent, la dent antagoniste « descend », l'os se résorbe et la mastication se déséquilibre.
- Solution fixe : pas d'appareil à retirer, une sensation très proche de la dent naturelle.
- Préserve les dents voisines : contrairement au bridge classique, on ne taille pas les dents adjacentes saines.
- Préserve l'os : l'implant stimule l'os comme une racine et limite sa résorption.
Comment se déroule la pose ?
Tout commence par un bilan d'imagerie 3D (cone beam) qui mesure précisément le volume osseux disponible et permet de planifier la position idéale de l'implant, en sécurité par rapport aux structures anatomiques.
La pose se fait sous anesthésie locale, le plus souvent en moins d'une heure. Après quelques mois de cicatrisation, l'empreinte est réalisée et la couronne définitive est vissée ou scellée sur l'implant.
Remplacer plusieurs dents qui se suivent
Lorsque plusieurs dents voisines manquent, inutile de poser un implant pour chacune : deux implants peuvent soutenir un bridge fixe de trois dents ou plus. Une solution fixe, économique et confortable.
Pourquoi un bridge sur implants ?
C'est la solution idéale entre l'implant unitaire et la réhabilitation complète, quand il manque deux, trois ou quatre dents côte à côte.
- Moins d'implants que de dents : on optimise le nombre d'implants, donc le coût et la durée du traitement.
- Fixe et confortable : aucune partie amovible, une mastication retrouvée.
- Préserve les dents saines : contrairement au bridge classique, on ne mutile pas les dents voisines pour les tailler.
All-on-4 / All-on-6 : toute une arcade sur implants
Quand toutes les dents d'une mâchoire sont absentes ou condamnées, le concept « All-on » permet de fixer un bridge complet sur 4 à 6 implants stratégiquement positionnés. Une alternative définitive au dentier mobile.
Le principe
Plutôt que de poser un implant par dent, on répartit 4 à 6 implants sur l'arcade, en exploitant les zones où l'os est le plus favorable. Un bridge complet de 10 à 12 dents y est ensuite fixé par vissage.
- Mise en charge possible rapidement : selon les cas, un bridge provisoire fixe peut être posé dans les jours qui suivent la chirurgie.
- Stabilité totale : on mange, on parle, on sourit sans crainte — rien à retirer le soir.
- Souvent sans greffe : l'inclinaison des implants postérieurs permet fréquemment d'éviter une greffe osseuse, même en cas de résorption.
L'indication entre All-on-4 et All-on-6 dépend de la qualité et du volume osseux, évalués lors du bilan 3D : nous en discutons ensemble, simulations à l'appui.
Planifier l'implant au millimètre, avant même de commencer
Grâce à l'imagerie 3D (cone beam) et à la planification numérique, la position de chaque implant est définie virtuellement avant l'intervention. Une gouttière chirurgicale sur mesure guide ensuite le geste avec une grande précision.
Les bénéfices pour vous
La chirurgie guidée transforme un geste délicat en une intervention planifiée et reproductible.
- Plus de sécurité : les structures sensibles (nerfs, sinus) sont repérées et évitées à l'avance.
- Plus de précision : l'implant est posé exactement où il a été planifié, pour un meilleur résultat.
- Moins invasif : dans certains cas, la pose se fait sans incision, avec des suites plus simples.
Soigner et protéger le support de vos dents et de vos implants
Le parodonte — la gencive et l'os qui entourent chaque dent — est la fondation de tout. Une dent, aussi saine soit-elle, ne tient que par ce support. Et c'est aussi lui qui conditionne la réussite des implants : un parodonte assaini est la première étape de toute reconstruction durable.
De la gingivite au déchaussement
La maladie parodontale est une infection silencieuse des tissus de soutien. Non traitée, elle évolue lentement mais sûrement vers la perte des dents — c'est aujourd'hui la première cause d'édentement chez l'adulte.
Les signes qui doivent alerter
La maladie parodontale est indolore au début, ce qui la rend dangereuse. Quelques signaux doivent pousser à consulter :
- Gencives qui saignent au brossage ou spontanément.
- Gencives rouges, gonflées ou qui se rétractent (dents qui « paraissent plus longues »).
- Mauvaise haleine persistante.
- Dents qui bougent, se déplacent ou s'espacent.
Plus la prise en charge est précoce, plus le traitement est simple et les dents conservées longtemps.
Stopper la maladie et stabiliser le terrain
L'objectif est d'éliminer l'infection, d'assainir les tissus et de stabiliser la situation pour conserver les dents — et, lorsque c'est nécessaire, préparer le terrain à la pose d'implants.
Le déroulement, étape par étape
- Bilan & diagnostic : examen clinique, sondage parodontal et radiographies pour évaluer l'état des tissus de soutien.
- Motivation & éducation : apprentissage des bons gestes d'hygiène, condition indispensable de la réussite.
- Détartrage & débridement parodontal : élimination du tartre et des bactéries au-dessus puis en profondeur sous la gencive.
- Contrôle & réévaluation : on vérifie la cicatrisation et l'efficacité du traitement.
- Maintien : un suivi régulier, clé de la stabilité à long terme.
Le lien avec l'implantologie
Poser un implant sur un parodonte malade, c'est bâtir sur un terrain instable : le risque d'échec et de péri-implantite est majeur. Assainir d'abord, c'est se donner toutes les chances de réussite — c'est pourquoi le bilan parodontal précède toujours un projet implantaire.
Et une fois la maladie maîtrisée, tout repose sur votre hygiène quotidienne : c'est elle qui pérennise le résultat, dent après dent, année après année.
Renforcer et restaurer la gencive
Lorsque la gencive se rétracte et découvre la racine — on parle de récession gingivale — une greffe permet de recouvrir la zone exposée, de protéger la dent et d'améliorer l'esthétique du sourire.
Pourquoi traiter une récession ?
- Sensibilité au chaud/froid due à la racine exposée.
- Risque de carie sur la racine, plus fragile que l'émail.
- Esthétique : dents qui paraissent trop longues.
- Renforcement de la gencive autour des dents fragilisées et des implants, pour une meilleure tenue dans le temps.
La greffe utilise le plus souvent un prélèvement au palais ou un substitut, fixé délicatement sur la zone à traiter.
Protéger vos implants sur le long terme
Un implant n'est pas à l'abri d'une inflammation des tissus qui l'entourent : la péri-implantite, équivalent de la parodontite autour d'un implant. Bien suivie, elle se prévient — c'est tout l'enjeu de la maintenance.
Poser un implant ne suffit pas : il faut l'entretenir
Comme une dent naturelle, un implant a besoin d'un environnement sain pour durer. Sans suivi, la plaque s'accumule, les tissus s'enflamment et l'os de soutien peut se résorber autour de l'implant.
Ma démarche
- Contrôles réguliers de la santé des tissus péri-implantaires.
- Détection précoce de la moindre inflammation, avant qu'elle ne touche l'os.
- Nettoyage professionnel adapté aux implants.
- Conseils d'hygiène personnalisés pour entretenir vos implants au quotidien.
Je ne pose pas un implant pour « l'oublier » : je vous accompagne dans la durée pour qu'il reste sain et stable des années durant.
Recréer les fondations de l'implant
Après la perte d'une dent, l'os se résorbe. Quand le volume restant ne permet pas d'ancrer un implant en sécurité, des techniques de reconstruction éprouvées permettent de le restaurer. Voici celles que je pratique au cabinet.
Le sinus lift : gagner de la hauteur d'os sous le sinus
Au niveau des molaires supérieures, le sinus maxillaire — une cavité aérienne naturelle — limite souvent la hauteur d'os disponible. Le sinus lift consiste à soulever délicatement la membrane du sinus et à combler l'espace créé avec un biomatériau osseux. Deux voies d'abord existent, choisies selon la hauteur d'os résiduelle.
Abord crestal (voie de Summers) — le protocole en 3 étapes
Peu invasif, l'abord crestal passe par le site même du futur implant, sans ouverture latérale. Il est indiqué lorsqu'il reste une hauteur d'os suffisante (environ 5 mm et plus).
Abord latéral (fenêtre osseuse)
Lorsque la hauteur d'os résiduelle est très faible, on accède au sinus par une petite fenêtre sur le côté du maxillaire : le gain de hauteur est plus important, et l'implant est posé simultanément ou après cicatrisation.
Reconstruire l'os en largeur et en hauteur : la ROG
Quand la crête osseuse est devenue trop fine (résorption horizontale) ou trop basse (résorption verticale), la régénération osseuse guidée permet de recréer du volume : un mélange d'os autogène et de biomatériau est placé sur la crête, puis recouvert d'une membrane de collagène fixée par des clous d'ostéosynthèse qui le maintient parfaitement immobile pendant la cicatrisation — c'est le principe de la technique dite « sausage », décrite par le Pr Istvan Urban, référence internationale de ces reconstructions.
Ces reconstructions exigent rigueur et expérience : fermeture des tissus sans tension, immobilité absolue du greffon, suivi rapproché. C'est ce protocole précis qui rend possibles des implants là où, hier encore, on les disait impossibles.
Une hygiène irréprochable : la clé de la réussite de tous vos soins
C'est le point le plus important — et trop souvent sous-estimé. Aucun traitement, aussi réussi soit-il, ne dure sans une hygiène quotidienne rigoureuse. C'est vrai pour vos dents naturelles, c'est essentiel en parodontologie, et c'est tout aussi déterminant pour la longévité de vos implants.
Un traitement parodontal ne se stabilise que si la plaque dentaire est maîtrisée jour après jour. Un implant ne dure que si les tissus qui l'entourent restent sains. Dans les deux cas, le résultat se joue à la maison, entre deux rendez-vous : votre hygiène quotidienne est le véritable moteur de la réussite. Mon rôle est de vous donner les bons gestes et les bons outils ; le vôtre est de les appliquer.
Les gestes essentiels au quotidien
Le brossage, 2 fois par jour
Matin et soir, pendant deux minutes, avec une brosse souple. C'est la base incontournable — le soir est le brossage le plus important, après le dernier repas.
Les espaces entre les dents
Brossettes interdentaires ou fil dentaire chaque jour : c'est là, entre les dents, que la plaque s'accumule et que démarrent caries et maladie des gencives.
Des visites régulières
Un détartrage et un contrôle réguliers — en moyenne tous les 6 mois, plus souvent en cas de parodontite ou d'implants — pour éliminer ce que le brossage ne peut atteindre.
Un soin particulier aux implants
Vos implants se nettoient comme vos dents, avec parfois des brossettes adaptées. Un entretien soigneux est la meilleure protection contre la péri-implantite.
En résumé : je peux assainir un parodonte, poser les meilleurs implants et reconstruire l'os — mais c'est votre hygiène quotidienne qui fera durer ces résultats dans le temps. C'est un travail d'équipe, et vous en êtes l'acteur principal. Je vous accompagne avec des conseils personnalisés à chaque étape.
Un accompagnement étape par étape, sans surprise
Vous savez toujours où vous en êtes, ce qui vient ensuite, et pourquoi.
Consultation initiale
Écoute de vos attentes, examen clinique complet, premières explications sur les solutions possibles.
Bilan & imagerie 3D
Cone beam et analyse du volume osseux pour planifier le traitement avec précision.
Plan de traitement
Présentation détaillée des étapes, du calendrier et du devis, schémas à l'appui. Vous décidez en connaissance de cause.
Intervention
Chirurgie sous anesthésie locale, asepsie stricte, protocole anti-douleur et consignes post-opératoires écrites.
Suivi rigoureux
Contrôles post-opératoires systématiques et maintenance à long terme de vos implants.
Dr Paul-Alban Maury, chirurgien-dentiste près d'Uzès
Je vous accueille dans un cabinet moderne à Arpaillargues-et-Aureillac, aux portes d'Uzès, où la priorité est donnée au confort, à l'écoute et à la qualité des soins.
Après un cursus dentaire complet, j'ai développé une pratique polyvalente allant des soins courants aux traitements les plus techniques — implantologie, réhabilitations complètes All-on-6, reconstruction osseuse avancée — avec une attention particulière portée à la précision, à la pédagogie et au bien-être du patient.
Toujours en formation continue, j'intègre les techniques les plus actuelles et les plus sûres dans ma pratique quotidienne. Mon engagement : prendre le temps d'expliquer chaque étape et de répondre à toutes vos questions, car un patient bien informé est un patient serein.
Implants et greffes : vos questions, mes réponses
La pose d'un implant est-elle douloureuse ?
Suis-je un bon candidat à l'All-on-4 ou All-on-6 ?
Sinus lift crestal ou latéral : comment choisit-on ?
Qu'est-ce que la technique « sausage » dont on parle pour les greffes ?
Combien de temps dure un implant dentaire ?
Les traitements sont-ils pris en charge ?
J'ai peur du dentiste : comment ça se passe ?
Prendre rendez-vous près d'Uzès
Première consultation, demande d'avis en implantologie ou simple question : le cabinet vous répond avec plaisir.
Cabinet dentaire — Dr Paul-Alban Maury
Adresse : 23 Impasse du Mas de Rey, 30700 Arpaillargues-et-Aureillac
À 5 minutes du centre d'Uzès — parking sur place
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Téléphone : 04 66 20 23 23
Horaires d'ouverture
Mardi – Vendredi : 9h00 – 12h30 / 13h30 – 17h30
Lundi, samedi, dimanche : Fermé
Conventionné · Carte Vitale acceptée · Devis détaillé systématique pour les actes d'implantologie et de greffe.
Zone d'intervention : le cabinet accueille les patients d'Uzès et de tout l'Uzège — Arpaillargues-et-Aureillac, Montaren-et-Saint-Médiers, Saint-Quentin-la-Poterie, Blauzac, Saint-Maximin, Vers-Pont-du-Gard — ainsi que du bassin de Nîmes, Remoulins et Bagnols-sur-Cèze, pour les traitements d'implantologie, de greffe osseuse et de réhabilitation complète sur implants.